Libmonster ID: UK-1549

В настоящее время изучение мумий пазырыкцев входит в новую фазу. Это связано с развитием науки в целом и возможностью привлечения к их исследованию новых методов и подходов. Статья посвящена результатам магнитно-резонансной томографии мумии из кург. 1 могильника Ак-Алаха-3, открытого в 1993 г. на плато Укок (Горный Алтай). Это единственное непотревоженное и "замерзшее" погребение знатной пазырыкской женщины за всю историю изучения данной культуры. По результатам томографического исследования был диагностирован ряд заболеваний, что позволило определить возможную причину смерти женщины, а также оценить качество ее жизни. Данные, полученные в ходе проведенного исследования, подтверждают предположение об ее особом статусе - "избранницы духов".

Ключевые слова: магнитно-резонансная томография, пазырыкская культура, плато Укок, мумия женщины, причины смерти.

Введение

Применение принципов компьютерной графики. 3D-реконструкции и морфометрического анализа дало возможность использовать различные методы отображения, в т.ч. магнитно-резонансную томографию (МРТ), в палеоантропологии [Scherf, 2013]. В последние десятилетия в клинической практике развивается посмертная МРТ прежде всего для судебно-медицинского применения [Ribeiro et al., 2013, p. 659].

При этом такие патоморфологические изменения, как тромбоэмболия легочной артерии, мозговые кровоизлияния, опухоли, черепно-мозговые травмы, перикардиальная тампонада, расслоение аорты, инфаркт миокарда и даже коронарный тромбоз в подострой фазе, хорошо визуализируются безконтрастной МРТ, достоверно выявляя причину смерти [Jackowski, 2012; Jackowski, Grabherr, Schwendener, 2013]. Методы современной неразрушающей визуализации дают принципиально новые возможности для археологии. Так, с помощью рентгеновской компьютерной томографии уже доказали распространенность атеросклероза во времена древнеегипетской цивилизации [Thompson


Исследование проведено за счет гранта Российского научного фонда (проект N 14 - 28 - 00045).

стр. 83

et al., 2013]. Радиологические и клинико-диагностические технологии применялись при исследовании Симилаунского "ледяного человека" Отци (Similaun Iceman Otzi): было показано наличие множества скелетно-мышечных повреждений и патологий [Kean et al., 2013].

Необходимость изучения мумии женщины из кург. 1 могильника Ак-Алаха-3 методом высокопольной магнитно-резонансной томографии диктовалась тем, что мягкие ткани скрывают посткраниальный скелет женщины (череп, лишь частично покрытый кожей, был всесторонне изучен) и он оказывается недоступен для антропометрического исследования, которое позволило бы оценить общий патологический статус погребенной. Кроме того, и это главное, МРТ дает возможность изучения сохранившихся мягких тканей, являющихся источником важной информации о состоянии здоровья и причинах смерти женщины.

Материал и методы

В 1993 г. на плато Укок в Горном Алтае, возле границы с Монголией и Китаем, в кург. 1 могильника Ак-Алаха-3 была найдена мумия женщины в "замерзшем" погребении, относящемся к пазырыкской культуре, носители которой в V-III вв. до н.э. населяли эти места. Данной находке ок. 2,5 тыс. лет. Материалы этого погребения опубликованы [Полосьмак, 1996, 2000а, б; 2001; Хаури, Блаттер, 2000].

Патолого-анатомические исследования изучаемого объекта проводились в 1993 г. в ИАЭТ СО РАН доктором Р. Хаури и доктором У. Блаттер из Института судебной медицины Цюрихского университета. Степень сохранности мумифицированного тела, по мнению патологоанатомов, свидетельствует о его замороженном состоянии в течение всего периода нахождения в могиле, периодическое оттаивание исключается. Состояние кожных покровов мумии может указывать на то, что до погребения ее сохраняли от трех месяцев до полугода. Была восстановлена техника препарирования тела пазырыкцами [Хаури, Блаттер, 2000]. Возраст погребенной 28 - 30 лет. Следует отметить, что средняя продолжительность жизни пазырыкских женщин определена в 33,24 года [Чикишева, 2003б, с. 69].

Вторично останки женщины были законсервированы в 1993 - 1994 гг. во Всероссийском институте лекарственных и ароматических растений профессором В. Л. Козельцевым и В. И. Семке по технологии, разработанной в Московском научно-исследовательском и учебно-методическом центре биомедицинских технологий. Метод ребальзамирования не препятствует научным исследованиям и позволяет содержать мумию в условиях, при которых она доступна для обозрения (при комнатной температуре).

27 июня 2010 г. впервые в России в Международном томографическом центре СО РАН (г. Новосибирск) было проведено исследование мумии на магнитно-резонансном томографе Achieva Nova (Philips, индукция магнитного поля 1,5 Тл). Ее поместили в томограф на специальном деревянном помосте без изменения положения под герметичной непрозрачной пленкой и получили томограммы всего тела. Использовалась модифицированная нами последовательность BFFE (TRIVE HR CLEAR®, Philips): TR/TE 5,6/2,7 мсек, 6,0/2,9 мсек и 6,2/3,0 мсек, толщина среза 6,0 мм, межсрезовое расстояние -3,0 мм. По технологии Total Body multistation в режиме 4-station (Philips) полученные изображения "сшивались" в единые тотальные томограммы: начальная FOV 48,0 * 48,0 см, конечная - 48,0 * 173,7, начальная матрица 368 * 368 точек, конечная - 368 * 1332. Чтобы скомпенсировать низкий уровень MP-сигнала и провести сканирование без сбоев, параллельно телу мумии расположили емкости с водой.

Поствизуализационный анализ проводился на базе лаборатории научно-клинической МРТ Научно-исследовательского института физиологии и фундаментальной медицины СО РАМН. Контраст и соотношение сигнал/шум от тканей мумии на томограммах был увеличен за счет поэтапного программного усиления и 3D-постобработки на базе ПК iMac N DGKLK088F8JC (Intel Core i5; 3,4 GHz; 8Gb DDR3; NVIDIA GeForce GTX775M 2048 Mb), работающего под ОС OsX. Использовались программы для радиологического анализа DICOM-изображений - свободно распространяемая 32-битная версия OsiriX (v.5.9) и E-Film в 64-битной версии eFilmeLite, v.3.4.0 (Build 10) в среде Parallels. В среде Windows 7 использовалась свободно распространяемая программа Radiant Dicom Viewer 1.9.2. (64-bit).

Результаты и их обсуждение

На MP-томограммах рост мумии был оценен в 1 576,5 мм. Длина левой стопы 217 мм, правой-213, ширина обеих до 68 мм (на уровне плюсно-фаланговых сочленений). Надо отметить, что при жизни рост женщины был как минимум на 5 - 6 см больше (все межпозвонковые диски дегидратированы и снижены до 2 - 3 мм, что в 2 - 3 раза меньше нормальной величины).

Мозговой и лицевой череп. В нижней половине затылочной части черепа было выявлено трепанационное отверстие диаметром ок. 40 - 50 мм. Длина мозгового черепа мумии 176,9 мм, ширина 136 мм, что сопоставимо с показателями современного чело-

стр. 84

века: соответственно 177 ± 6,9 и 146 ± 6,6 мм [Степаненко, 2010].

В 1993 г. было отмечено, что в костях лицевого черепа между глазницами, носовой полостью и пара-назальными пазухами (sinus sphenoidalis и оба sinus maxillaris) имеется отверстие диаметром ∼20 мм с зазубренными краями, через которое могли удалить глазные яблоки, слизистую оболочку носа и около-носовых пазух. Это отверстие визуализировано на томограммах. Выявлена асимметрия мозгового черепа и положения нижней челюсти (смещение влево). В полости черепа головной мозг отсутствует, по MP-сигналу там находится воздух.

Угол нижней челюсти (angulus mandibulae) больше прямого (103,9°). Для сравнения: до 95° у гейдельбергского человека, 100° у неандертальца и до 130° у современного человека. Эти изменения общеизвестны и в индивидуальном плане связываются с формированием прикуса, а в эволюционном - с развитием речевой функции. Поскольку зубные ряды у мумии достаточно сохранны [Хаури, Блаттер, 2000], наши данные могут быть использованы для подтверждения второго аспекта.

Кожные покровы, клетчаточные пространства, молочные железы. Толщина подкожно-жировой клетчатки варьировала: до 2 - 3 мм на левой кисти и предплечье, до 6 - 8 на плече левой руки, до 8 - 9 на спине, до 5 - 7 на передней брюшной стенке, до 13 - 16 на ягодицах и бедрах, до 5 - 6 мм на стопах, что указывает на состояние общего истощения. Кожа правой кисти и части предплечья проксимальнее лучезапястной складки была толще, чем на левой - до 7 - 8 мм, при этом резко отечна. Такая ситуация может быть при развитии локальной лимфедемы или воспалительного процесса типа флегмоны: из-за блокирования оттока лимфы на уровне лимфоузлов подмышечной впадины. Мягкие ткани проксимальной части предплечья и плеча правой руки утрачены, возможно, по этой причине (прижизненно отечные ткани имеют низкую резистентность - в случае как инфекционного, так и онкологического процесса).

Внутренних органов не обнаружено, поскольку после смерти женщины тело было мумифицировано: череп с несколькими шейными позвонками отделен от туловища, удалены хрящевые части ребер и грудина, вскрыта и "очищена" от внутренних органов грудная и брюшная полости. При обнаружении объекта последние были заполнены гомогенным торфоподобным матриксом из волокнистых компонентов (смесь трав, конского волоса, шерсти, песка и глины) [Хаури, Блаттер, 2000] (подробно о составе набивки и приемах бальзамирования см.: [Полосьмак, 2001, с. 249 - 251; 2006]). На томограммах фиксируются постмумификационная редукция объемов полостей и практически нулевой МР-сигнал.

МРТ-исследование выявило, что под кожей на спине по задней поверхности туловища (с обеих сторон от позвоночника) и ягодицах, в правом премаммарном пространстве, зоне шейно-грудного перехода (с обеих сторон), тазовой полости (справа), правой подмышечной впадине и правой паховой области имеется жировая ткань в остаточных количествах, дающая повышенный MP-сигнал, который указывает на наличие в ней диффузного жидкостного компонента общим объемом до 287,54 см3 (рис. 1, табл. 1).

Выявлены асимметрия строения молочных желез и разнохарактерный MP-сигнал от них. Левая железа была реконструирована с помощью набивки торфоподобным материалом, а правая - имела признаки "жирового" перерождения [Хаури, Блаттер, 2000]. Первая гомогенна по MP-сигналу, вторая гетерогенна: в верхнемедиальном квадранте имеется отечное клетчаточное премаммарное пространство размером до 14 * 48 * 56 мм, а рядом - плотный сфероидный узел

Рис. 1. Клетчаточные пространства (MPR 3D-реконструкция). 1 - правая молочная железа; 2 - премаммарное, справа; 3 - аксиллярное, справа; 4 - шейно-грудного перехода, справа; 5 - то же, слева; 6 - под кожей по задней поверхности грудной клетки, справа; 7 - то же, слева; 8 - под кожей по задней поверхности брюшной полости, справа; 9 - малого таза, справа; 10 - паховое, справа.

стр. 85

Таблица 1. Линейные размеры и объемы клетчаточных пространств с признаками диффузной отечности и наличие в них объектов с низким уровнем MP-сигнала

Зона

Размеры, мм

Объем, см3

Объекты с низким МР-сигналом

Премаммарная, справа

14 * 48 * 56

19,70

В самом премаммарном пространстве узлов не выявлено, но узел в правой молочной железе (размером до 20 * 17 * 15 мм) прилежит к нему

Аксиллярная, справа

34 * 24 * 76

32,47

Два плотных узла: 13 * 9 * 12 мм-в верхней половине аксиллярной ямки, 16 * 14 * 15 мм-в нижней

Шейно-грудной переход, слева

45 * 21 * 42

22,76

Пространство окружает тела позвонков Th1-Th3, которые деформированы и имеют тотальное снижение MP-сигнала; несколько мелких (до 2 - 5 мм) узлов с низким МР-сигналом

То же, справа

37 * 19 * 31

11,41

То же

Под кожей по задней поверхности грудной клетки, слева

153 * 37 * 25

74,50

Отечные диффузные изменения - вероятно, начало формирования гипостазов (по типу пролежней)

То же, справа

100 * 22 * 20

23,04

То же

Под кожей по задней поверхности брюшной полости, справа

168 * 32 * 27

76,00

"

Малый таз, справа

43 * 21 * 24

11,35

Локальные изменения - вероятно, проявления травматического поражения правого тазобедренного сустава

Паховая, справа

59 * 22 * 24

16,31

То же



до 20 * 17 * 15 мм. В правой подмышечной впадине можно видеть два плотных овоидных объекта: в верхней половине аксиллярной ямки -13 * 9 * 12 мм, в нижней - 16 * 14 * 15 мм (табл. 1). Все это указывает на наличие прижизненного процесса, распространявшегося центрипетально по клетчаточным пространствам. В них достаточно четко выявлялись плотные объекты овоидно-сфероидной формы размерами от 2 - 3 до 13 - 16 мм. В патолого-анатомическом плане можно предположить, что мы имеем дело с тканями, обладающими аномальными свойствами, наиболее вероятно - с первичной опухолью в правой молочной железе и лимфатическими узлами, пораженными опухолевыми метастазами, в правой аксиллярной ямке и в клетчаточных пространствах шейно-грудного перехода, окружающих тела позвонков Th1-Th3, явно пораженных патологическим процессом (см. далее), также дающим тотальное снижение MP-сигнала. Повышенная отечность объясняется увеличением содержания свободной диффузной жидкости из-за метастатического блокирования лимфатических путей оттока тканевой жидкости. Эти изменения патогномоничны для неопластической патологии молочной железы: правая, с очагом опухоли и с отеком, при жизни (перед кончиной) имела большие размеры, чем левая, здоровая, которая на фоне общего похудания была явно меньше, поскольку в основной массе состояла из нормальной жировой ткани. Это, возможно, и побудило современников покойной "восстановить" размеры именно здоровой (левой) железы.

Позвоночный столб. Количество позвонков: в шейном отделе - 7, в грудном - 12, в поясничном - 5 (рис. 2). Шейный лордоз выражен хорошо, хотя тела позвонков С3-С5 имеют клиновидную микродеформацию с уменьшением переднего вертикального размера, неровности замыкательных пластинок и элементы спондилеза (заострение углов). В шейно-грудном переходе сагиттальная плоскость шейного отдела развернута под углом почти 90° к плоскости грудного отдела за счет артифициального рассечения позвоночника по межпозвонковому диску С7-Th1 в связи с подготовкой тела к мумификации.

В телах позвонков Th1-Th3 выявлены значительное снижение MP-сигнала и деформация наружных контуров (рис. 2). Это может указывать на прижизненное патологическое поражение губчатой костной ткани данных элементов (вероятно, метастатическим онкопроцессом), тем более, что они "окружены" с обеих сторон паравертебральной клетчаткой с проявлениями резкой отечности. В остальных позвонках грудного отдела и поясничных зафиксированы микродеформации тел (как последствия компрессионных микропереломов), грыжи Шморля в различных фазах формирования, спондилезные разрастания и зафораменальные протрузии межпозвонковых дисков. Позвонки L4 и L5 имеют прижизненное значимое снижение заднего вертикального размера и дислокацию кпереди по типу сублистеза нижележащего позвонка в переходе L2-L3. Таким образом, были выявлены множественные прижизненные проблемы микро-

стр. 86

Рис. 2. Позвоночный столб мумии. Вертикальные стрелки указывают на позвонки; dissection 1 - уровень артифициального рассечения в области шейно-грудного перехода; dissection 2 - уровень рассечения в области крестцово-поясничного перехода (между крестцом и позвонком L5).

травматического и дистрофического остеохондрозного характера как последствия достаточно высоких механических вертикальных прижизненных нагрузок, что соответствует оценке возраста умершей в пределах 30 лет, поскольку для пазырыкцев это уже преклонный возраст.

На уровне межпозвонкового диска L5-S1, т.е. между последним позвонком и крестцовой костью, имеется посмертное рассечение позвоночного столба шириной до 12 - 15 мм (рис. 2). Вероятно, это производилось в ритуальных целях: два рассечения позвоночника (на уровне шейно-грудного и пояснично-крестцового переходов) позволяли легко манипулировать телом в период перед захоронением и при обряде погребения [Полосьмак, 2000а].

Кости и суставы конечностей, плечевого и тазового пояса. Мы не выявили в структуре ребер, костей левой и правой кисти каких-либо патологических изменений. Левый локтевой сустав также выглядит неизмененным, но в структуре заднего отростка (olecranon) локтевой кости имеется отечный очаг (до 9 * 7 * 8 мм). В структурных элементах левого плечевого сустава наблюдаются мелкие субхондральные склеротические изменения и некоторая деформация контура головки плечевой кости.

Для анализа томограмм правого плечевого сустава была использована технология наложения изображений из программы Radiant Dicom Viever 1.9.2. Мягкие ткани утрачены. По верхнему контуру головки плечевой кости выявлен дефект глубиной до 3,5 - 4,5 мм, в зоне которого прослеживается отечная структура кости толщиной до 4 мм. Это указывает на явное прижизненное травматическое происхождение изменения. В акромеальном конце правой ключицы также выявлен отечный очаг.

Левый тазобедренный сустав имеет субхондральные диффузные отечно-эррозивные изменения глубиной до 2 - 4 мм. Угол шейки по отношению к телу бедренной кости 129,2° (современная норма ∼130°). Правый тазобедренный сустав (рис. 3) на момент исследования был вывихнут: головка бедренной кости "вывернута" из гленоидальной ямки на 17 мм кпереди, а большой вертел из латерального положения переместился кзади (под правые ягодичные мышцы). Можно отметить субхондральные диффузные склеротические изменения по головке правой бедренной кости глубиной до 5 мм. Угол шейки по отношению к телу бедренной кости 129,1°. Капсула сустава явно отечная. Прослеживаются элементы скопления жидкости внутри нее и явная локальная отечность в прилежащей клетчатке правой паховой области (правого бедренного треугольника), что позволяет говорить о прижизненных травматических изменениях правого тазобедренного сустава. Эти изменения в сочета-

Рис. 3. Правый тазобедренный сустав с проявлениями резкой отечности в области шейки и межтрохантерной зоне (внутри сустава видна "пустая" гленоидальная полость).

стр. 87

нии с деформациями головки правой плечевой кости (см. выше), передней крестообразной связки правого коленного сустава (см. далее) и поясничных позвонков (по типу сублистеза) дают основания предположить наличие значительной прижизненной травмы, возможно, вследствие падения с высоты или в движении с высокой скоростью (например, при верховой езде).

Крестцово-подвздошные сочленения узкие, захватывают только тела позвонков S1 и S2, с элементами окостенения и закрытия суставной щели в результате возрастных изменений и дистрофического процесса. Поскольку пояс нижних конечностей у мумии при томографии находился не в ортогональной позиции, пришлось использовать технологию 3D MPR для определения размеров малого таза. Расстояние между большими вертелами бедренных костей ∼19 см, но учитывая вывих правого тазобедренного сустава, можно говорить о том, что при жизни в норме оно было 23,0 - 23,5 см (современная норма distantia intertrochanterica 30 - 31 см). Расстояние между передними верхними остями подвздошных костей 19 см (современная норма distantia spinaram 25 - 26 см).

Поскольку наружные размеры малого таза значительно меньше современных норм, а размеры мозгового черепа у взрослых пазырыкцев мало отличались от таковых, закономерно встал вопрос о морфометрии полости малого таза (костной части родового пути). В современном акушерстве считаются принципиально важными размеры, представленные в табл. 2. Они определялись по томограммам, а технология измерения в рамках метода МРТ является достаточно точной в геометрическом плане - погрешность съемки не превышает 0,1 мм, морфометрии в программе OsiriX - 0,01 мм, т.е. технические погрешности измерения не превышают амплитуду дрожания руки оператора. У женщины был определен т.н. узкий таз. В современном акушерстве выделяются следующие его варианты: общеравномерносуженный, простой плоский, плоскорахитический, общесуженный плоский. Врачи указывают на частые случаи уплощения крестцовой впадины и поперечносуженного таза, а анатомически узкий таз часто встречается у беременных ростом менее 150 см. У нашего объекта плоскорахитический или общесуженный плоский таз с отклонением внутренних размеров от нормы на 3 - 4 см, при этом с акцентом на передне-задних.

У анатомически узкого таза различают степени сужения в зависимости от величины истинной конъ-югаты (ПК). У нашего объекта до нормы "не хватает" 40,3 мм (ПК = 69,7 мм). По классификации Литцмана степеней сужения таза четыре: I - ПК = 9 - 11 см; II - 7,5 - 9,0; III - 5,5 - 7,5; IV - ПК < 5,5 см. Таким образом, у нашего объекта III степень сужения таза. При I и II степени возможны естественные роды, а при III и IV показано кесарево сечение.

В дистальной части диафизарной полости левой бедренной кости обнаружены отечно-склеротические очаги общим размером 19 * 16 * 76 мм. В метаэпифизарной зоне и в дистальной части диафизарной полости правой бедренной кости выявлены серийные отечные очаги общим размером 13 * 15 * 85 мм. В патолого-анатомическом плане эти изменения можно ин-

Таблица 2. Размеры плоскостей малого таза мумии в сравнении с современными нормами, мм

Размер

Точки измерения

Значение

Современная норма

Плоскость входа

Прямой (истинная коньюгата)

От мыса крестца до внутренней поверхности лобкового симфиза

69,7

110

Поперечный

Между наиболее отдаленными точками дугообразных линий

90,1

130 - 135

Правый и левый косые

Правый - от правого крестцово-подвздошного сочленения до левого подвздошно-лобкового возвышения, левый - наоборот

84,6/86,2

120 - 125

Плоскость широкой части полости

Прямой

От соединения позвонков Th2 и Th3 до середины внутренней поверхности симфиза

66,5

125

Поперечный

Между серединами вертлужных впадин

78

125

Плоскость узкой части полости

Прямой

От крестцово-копчикового соединения до нижнего края симфиза

62,3

110 - 115

Поперечный

Между остями седалищных костей

66,8

105

Плоскость выхода

Прямой

От верхушки копчика до нижнего края симфиза

74

95

Поперечный

Между внутренними поверхностями седалищных бугров

75

110



стр. 88

Рис. 4. Левая стопа с очагами в V плюсневой, кубовидной, пяточной костях и в латеральной лодыжке.

терпретировать как прижизненные, больше напоминающие остеомиелитические, в подостро-хронической (слева) или остро-подострой (справа) фазе развития.

В левом коленном суставе обнаружены элементы субхондрального склерозирования и сфероидные отечные очаги диаметром от 4 до 13 мм в проксимальном эпифизе большеберцовой кости. Передняя крестообразная связка достаточно сохранна. В правом коленном суставе она деформирована, утолщена (вероятно, состояние после прижизненной травматизации).

В левой голени обнаружены зона резкой отечности губчатого вещества до 15 * 25 * 10 мм в латеральной лодыжке (дистальный конец малоберцовой кости) и очаг до 12 * 15 * 10 мм в дистальном эпифизе болынеберцовой кости. Кости правой голени выглядят достаточно сохранными, без явных очагов. Имеются лишь мелкие субхондральные отечно-склеротические изменения (по дистальному мыщелку большеберцовой кости).

В костях левой стопы выявлены очаги с отечной периферией и плотными темными центральными зонами (рис. 4). Эти изменения можно интерпретировать как проявления прижизненного инфекционного или, более вероятно, метастатического процесса. Аналогичные очаги, но менее интенсивные, обнаружены в костях правой стопы - правой кубовидной, I плюсневой, в проксимальной фаланге I пальца. Можно предположить два наиболее распространенных варианта происхождения этих изменений, тем более, что выявленные очаги явно "распадаются" на две группы по характеру МР-сигнала.

Первый вариант - остеомиелит как проявление общего септического процесса, что при отсутствии антибиотиков весьма вероятно. Множественные очаги с выраженной отечностью, явно в различных фазах (острой, подострой, хронической), могут быть следствием хронического остеомиелита с обострениями, которые женщина перенесла несколько раз, начиная с детства и до своей гибели, но в целом в достаточно легкой форме, поскольку бедренные кости одинаковой длины, без укорочения и деформаций. Что касается обострений, то их связывают с неблагоприятными условиями жизни и травмами, хотя и ремиссии также имеют место. К причинам смерти это заболевание не имело отношения, хотя оно достаточно тяжелое, сопровождающееся и болями, и генерализованным инфекционным процессом. Не исключена возможность и туберкулезного остеомиелита (это может быть предметом для последующего изучения мумии).

Второй вариант - онкогенное происхождение, поскольку имеются округлый очаг в правой молочной железе, овоидные неправильной формы низко интенсивные очаги, по локализации соответствующие лимфатическим узлам с патологическим (метастатическим) "содержимым", очаги, напоминающие метастазы опухоли, в губчатых костных структурах (в телах позвонков Th1-Th3 с пониженным МР-сигналом), а также с "плотным" центром и "яркой" периферической отечностью в кубовидной кости левой стопы. Ткани правой руки утрачены, что может быть связано с развитием лимфедематозных и затем деструктивно-воспалительных изменений в этой зоне за счет прижизненного метастатического блока лимфоузлов в правой аксиллярной ямке, вследствие чего ткани оказались менее устойчивы к факторам внешней среды. Данный вариант (раковая болезнь) может быть явной причиной гибели женщины.

Нелетальные хронические остеохондрозные изменения позвоночника и суставов были обсуждены выше, их происхождение и распространение можно объяснить физическими воздействиями при подъеме тяжестей, верховой езде, при падениях и ударах.

Обращает на себя внимание то, что с правой строны имеются вывих тазобедренного сустава, деформация головки плечевой кости и повреждение передней крестообразной связки в коленном суставе, а также наблюдается асимметрия положения нижней челюсти со смещением влево. На фотографиях черепа [Чикишева, 2000, с. 195, рис. 210 - 213] видны деформация и линии перелома правой верхней челюсти, дефект правой скуловой кости, асимметричное положение нижней челюсти за счет асимметрии височно-нижнечелюстных суставов. С судебно-медицинской точки зрения, можно выдвинуть гипотезу, что эти изменения вполне могли быть травматического локомоторного характера и получены прижизненно. Их можно отнести к травмам средней степени тяжести, но в сочетании они вполне могли привести к летальному исходу, тем более, что фоновое состояние здоровья женщины было далеко от нормы (выявленные очаги онкогенной и остеомиелитической природы).

стр. 89

Полученные результаты MPT указывают на наличие достаточно тяжелых патологических изменений и требуют продолжения исследования тканей мумии в патоморфологическом аспекте для верификации природы костных очагов, состояния правой молочной железы, клетчаточных пространств и вероятности наличия в последних лимфоузлов, пораженных метастатическим процессом. Если данные патологии найдут прямое (патоморфологическое, гистологическое, иммунологическое или генетическое) подтверждение, то можно будет достаточно уверенно судить о факторах внешней среды, воздействовавших на организм, о перенесенных заболеваниях при жизни антропоархеологического объекта. Исследования в этом направлении уже были начаты в Сибирском отделение РАН [Докторов и др., 2000].

Что касается последующей работы, то планируется дальнейшая обработка томограмм с целью усиления и дискриминации MP-сигнала на них. Возможно, тогда будут оценены индивидуальные особенности формы, структуры и функционирования костей черепа, позвоночника, таза, верхних и нижних конечностей, тем более, что имеются данные для сравнений и классификации в современной антропоархеологической литературе [Smith et al., 2012].

Заключение

Палеопатологическое исследование антропологических материалов из пазырыкских могил Укока показало, что практически на всех костях укокской популяции фиксируются следы жесткого физиологического стресса, которому подвергалось население этого региона с экстремальной для организма человека экологией. Пазырыкцы страдали от патологий зубочелюстного аппарата (в т.ч. была распространена ранняя прижизненная утрата большинства зубов), от разновидностей хронического полиартрита, нередко проявляющегося в форме деформирующих артрозов крупных и мелких суставов верхних и нижних конечностей, остеохондроза (деформаций суставных поверхностей тел позвонков), спондилоза (деформаций в связочном аппарате позвоночника, иногда сопровождающихся слияниями позвонков или анкилозирующими спондилитами). Были обнаружены также единичные случаи анкилозирующего спондилита связок крестцово-подвздошного сочленения и спондилолиза (нарушения целостности дуги позвонка) [Чикишева, 2003а].

Можно сделать вывод о том, что пазырыкцы Укока в той или иной степени страдали заболеваниями, ограничивавшими их физические возможности, заставлявшими ежедневно преодолевать боль. Кроме того, некоторые имели патологии, при которых жизнь была возможной лишь при постоянной помощи и заботе. Причины заболеваний лежат не только в особенностях природной среды высокогорного пастбища, но и в самом образе жизни скотоводов. Женщина, похороненная в кург. 1 могильника Ак-алаха-3, была одной из них. Особый статус не спас ее как от типичных в их среде, так и от более тяжелых заболеваний. К 30 годам, судя по данным МРТ, организм женщины был совершенно изношен. Надо отметить, что, несмотря на такое тотальное поражение пазырыкцев Укока тяжелыми заболеваниями, они умели лечить и справлялись даже с хирургическими проблемами. Среди пазырыкских антропологических материалов есть примеры удачных трепанаций и хорошо заживших переломов [Чикишева и др., 2014]. Но были болезни, которым приписывалось сверхъестественное происхождение, возможно, какие-то из них связывались с избранничеством, с особым предназначением.

Исследование тканей мумии позволило определить возможную причину смерти женщины - рак груди, незадолго до смерти добавились серьезные повреждения правой половины тела и черепа вследствие травмы, вызванной падением, которые усугубили ее и без того тяжелое состояние. Тем не менее, поскольку захоронение произошло где-то в середине июня [Шох, 2000], а состояние мумифицированного тела после извлечения из могилы свидетельствовало о его хранении до погребения от двух-трех месяцев до полугода [Хаури, Блаттер, 2000], мы можем утверждать, что, даже находясь в неподвижном положении и испытывая сильнейшие боли, женщина могла прожить на своей последней зимовке примерно от двух до пяти месяцев, умерев либо в ноябре, либо в марте. Соплеменники дорожили ею до ее последнего дня.

Женщина была похоронена с большими почестями в лиственничной колоде в отдельно стоящем кургане, в сопровождении шести верховых коней и двух человек, один из которых, мужчина 25 - 30 лет, был убит ударом в голову [Полосьмак, 2012]. Особенности погребального обряда указывали на ее необычный статус и позволили предположить, что она могла исполнять в обществе жреческие функции, восприниматься соплеменниками как "избранница духов" [Полосьмак, 2001, с. 279 - 283]. Новые данные, полученные благодаря томографическому исследованию, подтверждают эту точку зрения. Особенности физического строения указывают на то, что женщина вряд ли была матерью. Узкий таз не позволил бы ей родить самостоятельно, и роды закончились бы смертью. Отдельно стоящий курган, в котором была похоронена женщина, указывал на ее оторванность от определенного рода или семьи, на безбрачие, что в традиционных культурах приписывается служителям культа (жрецам, шаманам). Кроме того, диагностированный томографическим исследованием целый ряд мучительных заболеваний, развивавшихся у жен-

стр. 90

щины с самого детства, диктовал особое поведение и. возможно, способствовал развитию особых свойств. Болезнь и невозможность в полной мере выполнять обычные для данного общества женские функции могли послужить катализатором, позволявшим обнаружить какие-то скрытые способности, стать полезной и необходимой соплеменникам в другом, даже более ценном качестве. Особенности физического строения женщины и протекания болезней, определенные с помощью МРТ, дополняют новыми фактами наше предположение о ее статусе как "избранницы духов", выполнявшей какие-то жреческие функции и представлявшей бесспорную ценность для общества, что нашло отражение в погребальном обряде.

Список литературы

Докторов А. А., Денисов-Никольский Ю. И., Матвей чук И. В., Михалев А. П., Жилкин Б. А. Морфологическое и биомеханическое исследования костной ткани мумий // Феномен алтайских мумий / ред. А. П. Деревянко, В. И. Молодин. - Новосибирск: Изд-во ИАЭТ СО РАН, 2000. -С. 218 - 221.

Полосьмак Н. В. Погребение знатной пазырыкской женщины // ВДИ. - 1996. - N 4 - С. 142 - 168.

Полосьмак Н. В. Мумификация и бальзамирование у пазырыкцев // Феномен алтайских мумий / ред. А. П. Деревянко, В. И. Молодин. - Новосибирск: Изд-во ИАЭТ СО РАН. 2000а. - С. 120 - 124.

Полосьмак Н. В. Погребальный комплекс Ак-Алаха-3 // Феномен алтайских мумий / ред. А. П. Деревянко, В. И. Молодин. - Новосибирск: Изд-во ИАЭТ СО РАН, 2000б. - С. 57 - 86.

Полосьмак Н. В. Всадники Укока. - Новосибирск: ИНФОЛИО-пресс, 2001. - 336 с.

Полосьмак Н. В. Жизнь и смерть пазырыкцев Укока: междисциплинарные исследования материалов из пазырыкских курганов с "замерзшими" могилами на плато Укок, Горный Алтай (конец IV - III в. до н.э.) // Вестн. истории, литературы, искусства. - 2006. - Т. III. - С. 7 - 17.

Полосьмак Н. В. Двадцать лет спустя // Наука из первых рук. - 2012. - N6. - С. 110 - 123.

Степаненко А. Ю. Влияние размеров мозгового черепа на морфометрические показатели мозжечка человека // Український медичний альманах. - 2010. - Т. 13, N 6. -С. 151 - 155.

Хаури Р., Блаттер У. Патолого-анатомические исследования женской мумии памятника Ак-Алаха-3 // Феномен алтайских мумий / ред. А. П. Деревянко, В. И. Молодин. - Новосибирск: Изд-во ИАЭТ СО РАН, 2000. - С. 231 - 232.

Чикишева Т. А. Антропологическая характеристика мумий // Феномен алтайских мумий / ред. А. П. Деревянко, В. И. Молодин. - Новосибирск: Изд-во ИАЭТ СО РАН, 2000. -С. 188 - 199.

Чикишева Т. А. Особенности патологического статуса населения пазырыкской культуры // Население Горного Алтая в эпоху раннего железного века как этнокультурный феномен: происхождение, генезис, исторические судьбы (по данным археологии, антропологии, генетики). - Новосибирск: Изд-во СО РАН, 2003а. - С. 73 - 82.

Чикишева Т. А. Палеодемографическая характеристика населения пазырыкской культуры // Население Горного Алтая в эпоху раннего железного века как этнокультурный феномен: происхождение, генезис, исторические судьбы (по данным археологии, антропологии, генетики). - Новосибирск: Изд-во СО РАН, 2003б. - С. 69 - 72.

Чикишева Т. А., Зубова А. В., Кривошапкин А. Л., Курбатов В. П., Волков П. В., Титов А. Т. Комплексное исследование трепанаций у ранних кочевников Горного Алтая // Археология, этнография и антропология Евразии. - 2014. -N1. - С. 130 - 142.

Шох В. Первые результаты палеоботанических исследований // Феномен алтайских мумий / ред. А. П. Деревянко, В. И. Молодин. - Новосибирск: ИАЭТ СО РАН, 2000. - С. 250 - 255.

Jackowski Ch. Postmortem MRI-current applications and future developments // Int. J. Pegal Med. - 2012. - Vol. 126, suppl. 1. - P S5-S21.

Jackowski Ch., Grabherr S., Schwendener N. Pulmonary thrombembolism as cause of death on unenhanced postmortem 3T MRI // Eur. Radiol. - 2013. - Vol. 23 - P. 1266 - 1270.

Kean W.F., Tocchio Sh., Kean M., Rainsford K.D. The musculoskeletal abnormalities of the Similaun Iceman ("O" TZI"): clues to chronic pain and possible treatments // Inflammopharmacol. - 2013. - Vol. 21. - P. 11 - 20.

Ribeiro M.M., Martins H., Carreiras M., Pais D., O'Neill J. Brain anatomy characterization through post-mortem structural MR imaging // Surg. Radiol. Anat. - 2013. - Vol. 35, iss. 8. - P. 659.

Scherf H. Computed tomography in paleoanthropology - an overview // Archaeol. Anthropol. Sci. - 2013. - Vol. 5. -P. 205 - 214.

Smith M.J., Kneller P., Elliott D., Young Ch., Manley H., Osselton D. Multidisciplinary analysis of a mummified cranium claimed to be that of a medieval execution victim / Archaeol. Anthropol. Sci. - 2012. - Vol. 4. - P. 75 - 89.

Thompson R.C., Allam A.H., Lombardi G.P., Wann L.S., Sutherland M.L., Sutherland J.D., Soliman M.A1-T, Frohlich В., Mininberg D.T., Monge J.M., Vallodolid С. М., Cox S.L., Abd el-Maksoud G., Badr I., Miyamoto M.I., Abd el-Halim Nur el-din, Narula J., Finch C.E., Thomas G.S. Atherosclerosis across 4000 years of human history: the Horus study of four ancient populations // The lancet. 2013. - Vol. 381, iss. 9873. - P. 1211 - 1222. - URT: http://dx.doi.org/10.1016/S0140 - 6736(13)60598-X.

Материал поступил в редколлегию 05.09.14 г.

стр. 91

© elibrary.org.uk

Permanent link to this publication:

https://elibrary.org.uk/m/articles/view/ВЫСОКОПОЛЬНАЯ-МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ-ТОМОГРАФИЯ-АНТРОПОАРХЕОЛОГИЧЕСКОГО-ОБЪЕКТА-ИЗ-КУРГАНА-1-МОГИЛЬНИКА-АК-АЛАХА-3-УКОК-РЕЗУЛЬТАТЫ-И-ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

Similar publications: LGreat Britain LWorld Y G


Publisher:

Dora ConnorsContacts and other materials (articles, photo, files etc)

Author's official page at Libmonster: https://elibrary.org.uk/Connors

Find other author's materials at: Libmonster (all the World)GoogleYandex

Permanent link for scientific papers (for citations):

А. Ю. Летягин, А. А. Савелов, Н. В. Полосьмак, ВЫСОКОПОЛЬНАЯ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ АНТРОПОАРХЕОЛОГИЧЕСКОГО ОБЪЕКТА ИЗ КУРГАНА 1 МОГИЛЬНИКА АК-АЛАХА-3 (УКОК): РЕЗУЛЬТАТЫ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ // London: British Digital Library (ELIBRARY.ORG.UK). Updated: 26.12.2024. URL: https://elibrary.org.uk/m/articles/view/ВЫСОКОПОЛЬНАЯ-МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ-ТОМОГРАФИЯ-АНТРОПОАРХЕОЛОГИЧЕСКОГО-ОБЪЕКТА-ИЗ-КУРГАНА-1-МОГИЛЬНИКА-АК-АЛАХА-3-УКОК-РЕЗУЛЬТАТЫ-И-ИНТЕРПРЕТАЦИЯ (date of access: 13.01.2025).

Found source (search robot):


Publication author(s) - А. Ю. Летягин, А. А. Савелов, Н. В. Полосьмак:

А. Ю. Летягин, А. А. Савелов, Н. В. Полосьмак → other publications, search: Libmonster Great BritainLibmonster WorldGoogleYandex

Comments:



Reviews of professional authors
Order by: 
Per page: 
 
  • There are no comments yet
Related topics
Publisher
Dora Connors
London, United Kingdom
42 views rating
26.12.2024 (18 days ago)
0 subscribers
Rating
0 votes
Related Articles
NEW DOCUMENTS ON THE USE OF CAPTURED CZECHOSLOVAKS FOR INTERVENTION AGAINST SOVIET RUSSIA
Catalog: History 
4 hours ago · From Dora Connors
VLADIMIR MIKHAILOVICH LAVROVSKY
Catalog: History 
6 hours ago · From Dora Connors
THE POLICY OF THE POLISH RULING CIRCLES AND THE ANTI-SOVIET PLANS OF THE ENTENTE IN 1919
11 hours ago · From Dora Connors
N. V. MATKOVSKY. THE LOYAL SON OF THE ENGLISH WORKING CLASS (HARRY POLLITT)
15 hours ago · From Dora Connors
STEWART K. EASTON. WORLD HISTORY SINCE 1945
Catalog: History Bibliology 
15 hours ago · From Dora Connors
UPRISING IN THE DYER BATTALION
Catalog: History 
Yesterday · From Dora Connors
JOURNALS OF ENGLISH ABOLITIONISTS ON SLAVERY IN THE COLONIES OF GREAT BRITAIN IN THE FIRST THIRD OF THE XIX CENTURY
2 days ago · From Dora Connors
D. IRVING. PC-17 CONVOY CRASH
Catalog: History Bibliology 
2 days ago · From Dora Connors
The beginning of science and religious experience
Catalog: Theology Philosophy Science 
15 days ago · From Dora Connors
"Islamic Reformation": a positive project or an artificial concept?
16 days ago · From Dora Connors

New publications:

Popular with readers:

News from other countries:

ELIBRARY.ORG.UK - British Digital Library

Create your author's collection of articles, books, author's works, biographies, photographic documents, files. Save forever your author's legacy in digital form. Click here to register as an author.
Library Partners

ВЫСОКОПОЛЬНАЯ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ АНТРОПОАРХЕОЛОГИЧЕСКОГО ОБЪЕКТА ИЗ КУРГАНА 1 МОГИЛЬНИКА АК-АЛАХА-3 (УКОК): РЕЗУЛЬТАТЫ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ
 

Editorial Contacts
Chat for Authors: UK LIVE: We are in social networks:

About · News · For Advertisers

British Digital Library ® All rights reserved.
2023-2025, ELIBRARY.ORG.UK is a part of Libmonster, international library network (open map)
Keeping the heritage of the Great Britain


LIBMONSTER NETWORK ONE WORLD - ONE LIBRARY

US-Great Britain Sweden Serbia
Russia Belarus Ukraine Kazakhstan Moldova Tajikistan Estonia Russia-2 Belarus-2

Create and store your author's collection at Libmonster: articles, books, studies. Libmonster will spread your heritage all over the world (through a network of affiliates, partner libraries, search engines, social networks). You will be able to share a link to your profile with colleagues, students, readers and other interested parties, in order to acquaint them with your copyright heritage. Once you register, you have more than 100 tools at your disposal to build your own author collection. It's free: it was, it is, and it always will be.

Download app for Android